Patientperspektivet lyfts i ny granskning

Patienten står sällan i centrum i nationella vårdriktlinjer, visar en förstudie som Riksrevisionen har gjort. Nu granskar myndigheten bland annat diabetesriktlinjerna närmare.
– Äntligen någon som förstår att patientfokus är viktigt för att uppnå en bra vård, säger Anders Lönnberg, ordförande i Storstockholms Diabetesförening och DiOS, Diabetesorganisationen i Sverige.

RIKSREVISIONEN är en myndighet som har i uppdrag att granska vart statens pengar går och hur effektivt de används.
Flera undersökningar visar att svensk hälso- och sjukvård rankas lågt utifrån patienternas delaktighet och tillgång till information.

– Det finns ett känt samband mellan delaktiga och välinformerade patienter och ett snabbare tillfrisknande, det är en resursbesparing för samhället. Sverige ligger bra till vad gäller kliniska resultat men betydligt sämre vad gäller bemötande, säger Ann-Christin Johnreden, projektledare för Riksrevisionens granskning.

Ska stödja

Det är viktigt att nationella vårdriktlinjer stödjer ett patientcentrerat arbetssätt och att de införs i landstingen på ett sådant sätt att de når mottagarna, menar Riksrevisionen.

Nationella riktlinjer finns på 14 vårdområden, alla ses över. En fördjupad granskning sker för riktlinjerna vid diabetes, stroke och depression-ångest.

Förutom intervjuer med Socialstyrelsen och Socialdepartementet talar Riksrevisionen med patientorganisationerna, både dem som har deltagit i arbetet med riktlinjerna och dem som inte inbjudits att delta.

– Vi diskuterar bland annat begreppet patientperspektiv. Det har många dimensioner men handlar i grunden om att bemöta patienten på ett värdigt sätt, att patienten ska känna sig delaktig, säger Ann-Christin Johnreden.

Storstockholms diabetesförening har länge kämpat för att diabetiker ska engageras i sin egen vård. I arbetet med diabetesriktlinjerna 2010 framhöll föreningen bland annat vikten av pedagogisk blodsockertestning, ökad pedagogisk kompetens hos vårdpersonal som utbildar diabetiker samt att de patientutbildningar som hälso- och sjukvården driver bör evidensbaseras och utvärderas.

– Vi har i egna studier sett att hälften av alla typ 2-diabetiker inte känner sig huvudansvariga för sin egen diabetes. Hur ska man då uppnå bra behandlingsresultat? frågar Anders Lönnberg retoriskt.
I september besökte Riksrevisionen Storstockholms diabetesförening, efter att föreningen bjudit in genom ett pressmeddelande.

Sämre vårdresultat

Träffen blev givande, enligt bägge parter.

– Riksrevisionen var väldigt intresserad av våra ståndpunkter. Vi tycker att man i arbetet med att utveckla vården bör lägga ned mer kraft på utvärdering och uppföljning. Det har ju visat sig att planering och riktlinjer inte ger tillräckligt goda resultat – i Stockholm har vi ju till och med sett försämrade resultat för diabetesvården de senaste åren, sa Anders Lönnberg efter mötet.

Riksrevisionens rapport ska vara klar i februari 2013.

SUSANNA PAGELS

Ur Leva med Diabetes nummer 7 2012