Oacceptabelt att behöva underdosera insulin

Vartannat barn med diabetes får inte tillräckligt stöd med egenvård i skolan. Av rädsla för lågt blodsocker i skolan får vart femte barn för lite insulin av sina föräldrar minst en gång i veckan.

Det visar kartläggningen Diabetes i skolan, Dis, som presenterades inför Världsdiabetesdagen 14 november. Rapporten stöder resultaten i den pilotstudie som kom förra året.

– Det är oacceptabelt att 20 procent av barnens föräldrar ska känna sig tvungna att ge mindre insulin ibland, det innebär att barnens blod-sockervärden ligger högre och de får svårt att koncentrera sig skolan. På sikt ökar det också risken för komplikationer, säger Stefan Särnblad, barnläkare vid Universitetssjukhuset Örebro.

Han ingår i det Nationella diabetesteamet (förra året kallat Diabetes Sweden) som står bakom båda undersökningarna. Diabetesteamet består av läkare, sjuksköterskor och dietister inom området diabetes och barn samt Svenska diabetesförbundet.

Ett representativt urval barn, föräldrar och diabetesteam i landet besvarade enkäten.

I lågstadiet hade endast fyra av tio barn en egen resurs under skoldagen. Tre av tio lågstadiebarn saknade helt en vuxen i skolan som var huvudansvarig för att hjälpa till med egenvården. Räknar man in även de äldre barnen saknade 50 procent detta stöd.

Ju större barn desto mindre stöd gav skolan, det upplevde såväl föräldrar som sjukhusens diabetesteam.

Sämre betyg

Barn med diabetes har sämre betyg än andra barn, visar en färsk studie i årskurs 9. Skälet till det kan vara högt blodsocker och koncentrationsproblem, anser Nationella diabetesteamet i sin rapport.

För ett år sedan gick Skolverket ut med en promemoria där man gjorde klart att skolan ansvarar för att eleven har stöd för egenvård i skolan.

Nu kräver Nationella diabetesteamet att Skolverket följer upp de egna riktlinjerna.

– Skolverket måste skapa ett underlag för att man ska kunna bedöma om barnen får tillräckligt stöd och se till att det blir likvärdigt i kommunerna i hela landet, säger Stefan Särnblad

Vidare kräver Nationella diabetesteamet:

• Att en tjänst som diabeteskonsulent inrättas i alla landsting med ansvar för utbildning och information om typ 1-diabetes till skolor och förskolor.
• Att alla barn och ungdomar med diabetes ska ha en individuell skriftlig vårdplan i skolan.
• Att en huvudansvarig person utses på skolan för att ansvara för att barnet får nödvändigt stöd för sin egenvård.

En planerad uppföljning under nästa år är att undersöka hur skolorna upplever frågan.

SUSANNA PAGELS

Ur Leva med Diabetes nummer 8 2008