Kolhydratsräkning intresserar

Att räkna kolhydrater kan låta rätt så enkelt. Men många missuppfattar vad det faktiskt går ut på.

Idag lär de flesta barndiabetesmottagningar ut kolhydraträkning från diabetesdebuten. Men många som haft diabetes länge är också intresserade.

Karin Lindau, dietist på barndiabetesmottagningen på Astrid Lindgrens barnsjukhus, har hållit i flera fullbokade kurser om kolhydraträkning på SSDF. Hon tror att det finns en del missuppfattningar, både kring kolhydrater generellt och kring kolhydraträkning.
– En vanlig missuppfattning om kolhydraträkning är nog att det handlar om att begränsa kolhydratintaget. Man kan säga att kolhydraträkning är en hjälp för att injicera rätt mängd insulin i relation till vad man äter. Det har egentligen ingenting att göra med om man ska äta mycket eller lite kolhydrater, förklarar Karin Lindau.

Vilken mängd kolhydrater en person ska äta varierar från person till person. Många faktorer påverkar, såsom fysisk aktivitet, ålder och vikt.

Kolhydraträkning vid diabetes kan dock vara ett användbart verktyg oavsett om personen i fråga äter lite eller mycket kolhydrater. En viktig del är att ta reda på sin individuella kolhydratkvot – det vill säga att räkna ut hur mycket insulin man personligen behöver till en viss mängd kolhydrater.
– Kolhydratkvoterna är helt individuella. Det finns sätt att räkna ut kvoten själv, men man kan också få hjälp med det av sin läkare, diabetessköterska eller dietist, säger Karin Lindau.

Karin Lindau menar att kolhydraträkning kan vara knepigt i början, innan man utvecklat rutiner. Det kan initialt ta tid att väga och mäta maten, att slå upp livsmedel i kolhydratlistor och så vidare. Men efter ett tag lär man sig kolhydratinnehållet utantill på de livsmedel man vanligtvis konsumerar.
– Jag brukar ge rådet att räkna ganska så noggrant i början, eftersom man får igen det senare. Efter ett tag kan många gå över mer till att använda ögonmått, och man lär sig de livsmedel man äter ofta.

Det är framförallt kolhydraterna i maten som omvandlas till blodsocker. Insulinet kan liknas vid nycklar som öppnar upp dörrar till cellerna, så att kolhydraterna släpps in och kan omvandlas till energi. Kolhydraträkning är ett sätt att kunna vara mer flexibel i sitt ätande och i anpassandet av insulindoseringen.

Synen på kolhydrater kan dock ofta vara ganska så svart-vit. Antingen tror man att kolhydrater är bra, eller att de är dåliga. Sanningen är antagligen mer komplex än så. Karin Lindau tycker att man ska undvika att generalisera för mycket.
– Kolhydrater finns ju i en väldigt stor bredd av livsmedel. Man kan inte dra alla kolhydrater över en kam när man ska värdera huruvida det är nyttigt eller inte, utan livsmedlets övriga näringsvärden måste också tas i beaktande.

Luca Pirro