En ny lag ger makt åt patienten

Debatten om patientens delaktighet i sin egen vård och behandling har aldrig varit hetare. Med en kommande lagstiftning om patientmakt krävs en ny syn på hur samhället ska ge hälsa till sina medborgare.

FÖR FÖRSTA GÅNGEN ska en patientlag stiftas i Sverige. Den beräknas vara klar i juni nästa år och kommer att klargöra både för patienter och anställda inom sjukvården vilka rättigheter patienten har.

Lagen ska leda till en patientfokuserad hälso- och sjukvård vilket innebär att patienten ska ses som en unik människa som vill vara delaktig i beslut om sin egen vård och ta mer ansvar, enligt Johan Assarsson, som leder utredningen.

– Om det ska bli på riktigt måste det hända något i mötet mellan patienten och behandlaren. Framförallt måste vårdpersonalens värderingar och attityder förändras. Men det är också viktigt att myndigheter utformar förordningar som verkar för patientmakt och att landstingen utbildar och informerar om den nya lagen.

Tandlös lag

Brott mot patientlagen kommer dock inte att kunna dras inför domstol, enligt förslaget. Många befarar att det därmed blir en tandlös lag som till ingenting förpliktigar.

– Det är en vanlig synpunkt, men vi har sneglat mot Danmark där man har ett sanktionsförfarande och med hjälp av patientombud kan utdöma viten, en modell man kan ta till om lagen inte efterlevs. Vi föreslår också att patientnämnderna mer aktivt informerar patienterna om deras rättigheter, säger Johan Assarsson.

Uppdraget att skapa en patientlagstiftning i Sverige har gått i stöpet vid två tidigare tillfällen.

– Vissa beskrev uppdraget som omöjligt men nu ligger det i tiden, det finns en tydlig trend att patienten ska vara delaktig i vården, säger Johan Assarsson.

En undersökning vid Sahlgrenska universitetssjukhuset som han hänvisar till, visar att en patientcentrerad vård blev 40 procent billigare än den traditionella och dessutom mycket effektivare.

I förslaget till patientlag ingår bland annat regler om patientens medbestämmande och rätt till information, till en fast vårdkontakt, en ”second opinion”, att få tillgång till sin journal som en kopia eller via nätet och att få välja vård var man vill i Sverige.

– Det fria vårdvalet påstås fungera redan i dag men det gör det inte. Med en tydlig lagreglering kommer även utomlänspatienter att till exempel kunna söka sig till det framtida diabetessjukhuset i Stockholm, säger Johan Assarsson.

”Öppna registren”

Anders Lönnberg, ordförande i Storstockholms diabetesförening, ser positivt på en samlad patientlag men poängterar hur viktigt det är att kvalitetsregistren blir offentliga så att patienterna kan välja sin vård.

– Då kan patientföreningarna ge råd om rättigheter och rekommendera de bästa vårdgivarna vilket kommer att öka vårdkvaliteten.
Förslaget till ny patientlagstiftning läggs fram i december och offentliggörs i januari 2013. 

MARIA SJÖSTRÖM OCH SUSANNA PAGELS

Ur Leva med Diabetes nummer 8 2012